La
reticulación del colágeno corneal (cross-linking) disminuyó el valor máximo de
la queratometría al año
Los
pacientes que no recibieron tratamiento con reticulación del colágeno corneal
experimentaron progresión continua del queratocono desde la línea de base hasta
1 año, mientras que los pacientes que recibieron el tratamiento tuvieron una
disminución en el valor de la queratometría máxima media de 1,6 D.
El
estudio prospectivo multicéntrico incluyó 205 ojos de pacientes con queratocono
progresivo, de los cuales 102 ojos fueron tratados con reticulación de colágeno
corneal y 103 ojos estaban en el grupo de control simulado. Noventa ojos en el
grupo de reticulación y 76 ojos en el grupo de control permanecieron en el
estudio a través del seguimiento de 1 año.
Los
ojos en el grupo de “cross linking” experimentaron una disminución
estadísticamente significativa de 1,6 D en el valor de la queratometría máxima
media (P <0,001). El grupo de control experimentó un aumento en el valor de
la queratometría máxima media de 1 D desde la línea de base hasta 1 año (P
<0,001).
El
grupo de reticulación tuvo una mejora estadísticamente significativa en la
agudeza visual de distancia corregida, ganando 5,7 letras de agudeza visual a
los 12 meses. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los dos
grupos de 3,5 letras a 1 año (P <0,01).
El
grupo de reticulación también ganó aproximadamente 4,4 letras de agudeza visual
de distancia no corregida desde la línea de base a 1 año en comparación con una
ganancia de 2,6 letras en el grupo de control, pero la diferencia no fue
estadísticamente significativa.
"Además
de disminuir la progresión de la enfermedad, CXL (cross-linking) también tuvo
efectos visuales y ópticos benéficiosos tales como una disminución en la
inclinación corneal, y la mejora en la
agudeza visual y función visual subjetiva en algunos pacientes".
En
queratoconos sintomáticos y evolutivos, es una medida muy útil. En nuestra
corta experiencia, los resultados son óptimos.
OFTALMÓLOGO
ESTEPONA
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