MÉDICO OFTALMÓLOGO ESTEPONA

     El ácido hipocloroso elimina casi todos los estafilococos de párpados inferiores Una solución salina que contenía ácido hipocloroso puro 0,01% fue estudiado, valorado y propuesto para reducir al Staphylococcus de la piel párpebral en el 99,6% de las muestras oculares, según David W. Stroman, PhD. "Este es el primer estudio clínico con un producto que muchos de ustedes saben como funciona, Avenova (NovaBay)" . Dijo que el reto para el clínico es reducir la carga de bacterias y otros microbios de la superficie de la piel tanto como sea posible. "Es erróneo pensar que podríamos esterilizar la piel, ya que muchas de las bacterias se encuentran en las glándulas sudoríparas y la epidermidis, pero se puede reducir las bacterias en la superficie." Stroman y sus compañeros recolectaron 71 muestras microbiológicas de los párpados de 36 pacientes, antes y 20 minutos después de una aplicación de ácido hipocloroso. La edad promedio de los pacien

El espesor de la CFNR se correlaciona con la función cognitiva Los investigadores informaron en la Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología que la capa de fibras nerviosas de la retina (medida con OCT Stratus), al ser más gruesa se asoció con un mejor rendimiento en el mini examen del estado mental, y tiempo de reacción. Eneh Jones-Odeh MD, Londres, dijo que ella y sus compañeros evaluaron los gemelos "para determinar la relación entre la CFNR y la capacitación para realizar diferentes pruebas cognitivas." Los investigadores evaluaron a 823 parejas de gemelos, de 19 a 89 años de edad, que están participando en el Reino Unido, en un registro de gemelos que se ofrecen con fines de investigación. Jones-Odeh encontró que la CFNR era más delgada en los pacientes de edades avanzadas, y que eran más miopes. Una CFNR más gruesa se asoció con un tiempo de reacción más rápido y una mejor puntuación en el mini examen del estado mental (MMSE)

    El tabaquismo, la diabetes y la obesidad pueden aumentar el riesgo de la cirugía de cataratas en mujeres posmenopáusicas. El Reino Unido Million Women Study incluyó a 1.312.051 mujeres posmenopáusicas que no tenían cirugía de cataratas anterior, o con ingreso hospitalario para cataratas . Las mujeres en el estudio de cohorte prospectivo basado en la población fueron seguidas por la cirugía de catarata . Los   investigadores utilizaron la regresión de Cox para calcular los riesgos relativos ajustados para la cirugía de cataratas en términos de uso de las terapias hormonales, historia reproductiva, factores de estilo de vida y tratamiento de la diabetes. El dos por ciento de las mujeres tenían diabetes, lo cual fue el factor de riesgo más importante para la cirugía de cataratas. Adicionalmente, se encontró que el tabaquismo tanto en el pasado como actualmente, eleva el riesgo de la cirugía de cataratas. La obesidad, con un IMC de 30 kg/m² o mayor, también se en

Estudio del efecto agudo de iodopovidona sobre la flora bacteriana conjuntival Investigación de laboratorio para evaluar el efecto de iodopovidona tópica y compararlo con administración de gatifloxacina y moxifloxacina. Como todas las membranas mucosas del cuerpo, la conjuntiva tiene una carga bacteriana importante sobre la superficie. Cada vez más, entendemos que el bioma bacteriano humano es parte importante de nuestros mecanismos de supervivencia, especialmente cuando tenemos una capa bacteriana saludable. Sin embargo, hay momentos en los que es importante disminuir la carga bacteriana para reducir el riesgo de infección. Esto es especialmente evidente en la cirugía intraocular, en la que las infecciones que se producen son producto de las bacterias de la superficie conjuntival y la película lagrimal. También es importante reducir la carga bacteriana conjuntival al administrar inyecciones intravítreo.  No se sabe exactamente como las bacterias penetran en el ojo

    Actualización sobre tratamiento del edema macular diabético Aportamos una revisión de la literatura publicada sobre edema macular diabético, tratamientos actuales y nuevas opciones.          La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que puede provocar complicaciones para la visión como edema macular diabético, retinopatía diabética proliferativa, oclusión de arteria/vena retiniana y desprendimiento de retina. En el presente estudio se trató la epidemiología, patogénesis, clasificación y factores de riesgo del edema macular diabético y las opciones de tratamiento. Se realizó una extensa búsqueda en bases de datos y se reunieron todas las investigaciones publicadas entre 1985 y 2014. El edema macular diabético se define como engrosamiento de la retina o exudados duros en el centro de la macula. Se lo clasifica normalmente como significativo o no. El edema macular significativo es el que reúne al menos uno de los siguientes criterios: -    Engrosamiento

Prevención de la miopía; de la evidencia a la práctica Se espera que la prevalencia mundial de la miopía aumente de 1,4 millones de personas, en la actualidad, a 4,7 millones de personas en 2050. Más alarmante es la sugerencia de un reciente meta-análisis que la prevalencia de la miopía alta aumentará en más de un 300% . La retinopatía miópica se ha convertido en la principal causa de ceguera en el mundo. La escuelas de pensamiento anteriores atribuyeron la causa de la miopía con la genética, aunque está claro ahora que esto no puede explicar el aumento de la prevalencia de niveles de epidemia, sobre todo en las poblaciones de Asia oriental, en las últimas décadas. Estamos reconociendo cada vez más el impacto de las contribuciones ambientales y de comportamiento para el desarrollo de la miopía. Los factores de riesgo incluyen el aumento del tiempo dedicado a la lectura o el estudio y, más recientemente, la reducción del tiempo de exposición al aire libre y tal vez la luz

    Agentes esteroides como triamcinolona y dexametasona están siendo cada vez más utilizados para tratar el edema macular diabético. Sin embargo, aunque la inyección intravítreo de triamcinolona ofrece ventajas significativas sobre el láser, estas no duran más que unos pocos meses. Los agentes esteroides también han sido administrados mediante implantes, lo que tiene la ventaja de la liberación sostenida de la droga. De todas formas el efecto no dura más que unos pocos años. Lo mismo sucedió en los estudios que compararon los implantes de dexametasona con bevacizumab, aunque los resultados fueron igualmente buenos, no continúan en el largo plazo.  El tratamiento con esteroides combinado con láser aumenta los beneficios, aunque este tipo de tratamiento solo es adecuado para ojos pseudofáquicos.  La desventaja de los esteroides está en los efectos colaterales, según la dosis utilizada. Al aumentar las dosis aumenta la incidencia de elevación de PIO, requiriéndos

  Progresión estructural y funcional en el estudio Early Manifest Glaucoma Trial El propósito de este estudio aleatorizado fue examinar la relación temporal entre la detección de la progresión del disco óptico glaucomatoso, mediante fotografía del fondo de ojo, y la progresión del campo visual. Los participantes fueron 306 ojos con glaucoma manifiesto con pérdida de campo y 192 ojos sin defectos de campo, a los que se les evaluó la progresión del campo visual y la progresión del disco óptico durante un seguimiento de 8 años.   Entre los ojos con glaucoma, se detectó primero progresión en el campo visual en 163 ojos (52%) y en el disco óptico primero en 39 ojos (12%); en 1 ojo (0%), el hallazgo fue simultáneo con ambos métodos. Entre los controles, se detectó progresión en el campo visual primero en 28 ojos (15%), en el disco óptico en 34 ojos (18%) y en 1 ojo (1%) fue simultáneo.   Se concluye que en ojos con glaucoma manifiesto, se detecta antes la progresión en el